多囊也要分胖瘦,瘦多囊的一生该这样战斗!

辅助生殖 2019-06-05 16:0286http://www.baidu.com/添宝儿

原创: 刘娇娇

生殖医学空间

5月8日

生殖医学空间

中国最具影响力生殖健康信息传播平台

瘦多囊和胖多囊的区别是什么?如何治疗瘦多囊?

在发完多囊的一生该如何战斗之后,有很多留言都在问:“瘦多囊的该怎么办呢?”

所以这篇文章是针对瘦多囊的姐妹们写的,希望能帮助到你们。

对于每位女性来说,卵巢发挥着产生和排出卵细胞、分泌性激素等至关重要的作用。可是多囊卵巢综合症(PCOS)这

个“不速之客”却造成女性神经-内分泌-代谢紊乱,严重危害妇女健康。

PCOS是贯穿女性一生的梦魇,青春期发病,育龄期不孕、月经紊乱和内膜疾病困扰将近5%-10%的女性,甚至还危

害孕期妈妈及胎儿的健康。但是PCOS带来的不仅仅是生育问题,它还会引起更年期妇女高血压、糖尿病、肿瘤等疾

病的高发。

那么多囊是怎么形成的呢?

PCOS病因复杂多样,由于遗传、环境因素、精神压力、某些疾病(如糖尿病、心血管疾病等)的影响以及胰岛素抵抗

等,使得下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,卵巢和肾上腺素产生过量雄激素,抑制卵泡成熟,导致患者出现无

排卵月经(功能性子宫出血、月经稀少)、不孕、肥胖以及多毛、痤疮等症状。

多囊原来也有胖瘦之分!

临床上,PCOS患者合并肥胖十分常见,有研究表明临床上将近50%患者表现为肥胖,有报道甚至高达70%。可是还

有一群“无辜”的瘦子(她们看似正常或偏瘦),却不幸成为瘦多囊一族。

有文献报道,将肥胖及瘦型患者进行比较,发现两者均存在胰岛素抵抗及高胰岛素血症,但是瘦多囊患者的胰岛素

但是瘦多囊患者的胰岛素

抵抗程度较轻;两者也均存在明显的促性腺激素水平升高,使雄激素生成过量,但在瘦多囊患者中升高的更明

抵抗程度较轻;两者也均存在明显的促性腺激素水平升高,使雄激素生成过

量,但在瘦多囊患者中升高的更明

显。显。

所以,患者不能以胖瘦来判断患病程度。瘦多囊们一定要引起重视,积极治疗才是重中之重哦!

所以,患者不能以胖瘦来判断患病程度。

如何与瘦多囊斗争呢?

1 调整生活方式,改变不良生活习惯:

调整生活方式,改变不良生活习惯:

基于目前的治疗证据,临床上建议的饮食结构:低碳水化合物(47%)、低饱和脂肪(38%)和适量增加蛋白质

(15%)。

适当食用蛋白质含量高的鱼类、虾类等。

适当食用蛋白质含量高的鱼类、虾类等。

以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸,食用植物油、橄榄油等,少食动物油脂。

以不饱和找人代生孩子要多少钱脂肪酸代替饱和脂肪酸,

食用新鲜水果:低糖水果-猕猴桃、火龙果、梨、柚子、樱桃、杨梅等,每天食用g左右;偏甜水果-荔枝、

食用新鲜水果:

橘子、芒果、菠萝、香蕉、龙眼等,每天控制在g以内;高糖水果-西瓜、甘蔗、蜜饯等不宜多用。

食用新鲜绿色蔬菜:如芹菜等;食用粗粮,保证每天食物纤维不低于12g。

食用新鲜绿色蔬菜:

适当补充维生素 D有效改善胰岛素抵抗。

适当补充维生素

有效改善胰岛素抵抗。

一定要控制住寄己,争取“戒掉”碳酸饮料、其他甜饮料、咖啡因等,可食用花茶替代浓茶,一定要戒烟限酒。

一定要控制住寄己,

运动配合健康饮食可控制患者体脂,阻断高雄激素→高胰岛素

高胰岛素→雄激素增高的恶性循环,利于排卵率和规律月

运动配合健康饮食可控制患者体脂,阻断高雄激素

雄激素增高的恶性循环,利于排卵率和规律月

经周期的恢复。

经周期的恢复。

避免久坐,推荐步行、快走、健身操、游泳、爬山、骑自行车等有氧运动,每周5天,持续12-24周,每次30-45分

钟。

同时注意起居,生活环境适宜,不能过劳,注意随天气变化增减衣服,避免被细菌、病毒等感染。

2 临床用药治疗:

临床用药治疗:

1、调整月经周期:

、调整月经周期:

周期性使用孕激素可以作为青春期、围绝经期PCOS患者的首选。

短效复方口服避孕药(COC):可以减少(卵巢来源)雄激素的产生, 还可调节月经周期、预防子宫内膜增生; 减

少毛发生长并治疗痤疮。可作为育龄期无生育要求的PCOS患者的首选。

临床最常用的有达英-35片、妈富隆片、优找人代生孩子多少钱思明等。

2、降低高雄激素水平:

、降低高雄激素水平:

常用口服避孕药、螺内酯、糖皮质激素等,通过降低PCOS患者的雄激素水平从而改善患者卵巢排卵功能。

糖皮质类固醇:适用于肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源的雄激素过多。常用药物为地塞米松。

糖皮质类固醇:

螺内酯:抑制卵巢和肾上腺合成雄激素,增强雄激素分解。

螺内酯:

3、改善胰岛素抵抗:

、改善胰岛素抵抗:

胰岛素增敏剂,二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低血胰岛素水平来纠正

患者高雄激素状态,提高促排卵效果。

4、诱发排卵:

、诱发排卵:

克罗米芬是一线药物,可诱发排卵。应用克罗米芬后排卵发生率为60%~85%, 6个排卵周期后的妊娠率为30%~50%。

适用有生育要求但持续性无排卵/稀发排卵的PCOS患者。

5、辅助生育技术(

、辅助生育技术( ART))

促排卵治疗失败或合并其他不孕因素的患者可选择合适的ART,如试管婴儿等。

由于由于 PCOS病因病机复杂

病因病机复杂 , 症状多样

症状多样 , 单一用药疗效较差

单一用药疗效较差 , 目前临床上多联合用药:

目前临床上多联合用药:

二甲双胍联合达英-35治疗PCOS-改善胰岛素抵抗又可纠正高雄激素血症, 调节内分泌环境, 提高促排卵药物的敏感

性。

二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS-改善性激素, 显著提高排卵率及妊娠率, 且明显缩短治疗时间, 改善胰岛功能和临床

症状,提高治疗效果。

3 心理治疗

心理治疗 代生孩子要花多少钱 :

随着当今社会女性精神压力日益加重,以及激素紊乱、体形改变、不孕恐惧心理等多方面因素的联合作用,PCOS患

者的生命质量降低,心理负担增加。同时性格内向、忧郁等会引发不良情绪,形成恶性循环。所以建议药物治疗的

同时联合心理治疗,寻求医生帮助,从而调整、消除心理障碍,还可以通过咨询或参与互助小组等形式获得合理的

心理支持及干预。

患者要学会自我调节,学会放松、缓解紧张情绪:培养一些兴趣爱好,出去旅旅游、逛逛街、跑跑步,还可以安安

静静地看书、听音乐、看喜剧、听相声等。同时也要保证充足的睡眠,否则容易因睡眠不足而产生暴躁、不满情

绪。

多囊并不仅仅是难怀孕、月经不调那么简单,它所带来的危害就像多米诺骨牌一样,一系列的连锁反应严重影响健

康和生活质量。所以让我们坚强地与瘦多囊战斗,引起重视,“管住嘴,迈开腿,少熬夜”,自我管理身体的同时保持

乐观、愉悦的心情;积极、合理应用药物,为幸福人生保驾护航!

参考文献:

[1]刘绪义.多囊卵巢综合症的临床治疗进展综述[J].现代诊断与治疗,,25(10):-.

[2]武红琴,阮祥燕,卢永军等.多囊卵巢综合征患者合并代谢综合征的患病 率和预测指标[J].首都医科大学学报,,(4):-.

[3]陈子江,等.多囊卵巢综合征-基础与临床. 北京:人民卫生出版社,

[4]吴述芬. 高体质量二甲双胍治疗多囊卵巢综合症伴胰岛素抵抗的疗效观察[J]. 吉林医学, , 33(20): -.

[6]BG Chittenden,G Fullerton,A Maheshwari,S Bhattacharya. Polycystic ovary syndrome and the risk of gynaecological cancer: a

[5]陈子江,等.多囊卵巢综合征-基础与临床. 北京:人民卫生出版社,

作者 | 川至小红楼 刘娇娇

投稿、转载、合作,请联系小编(微信:shengzhi)

systematic review[J]. Reproductive BioMedicine Online,,19(3).

——————————————

[7]王静.中西医结合治疗多囊卵巢综合症50例[J]. 中国中医药现代远程教育,(07):-

直播通知:

[9]李萌,阮祥燕.多囊卵巢综合征的诊断、治疗与管理[J].中国医刊,,53(05):-+.

[8]王秀玲,刘兆红.中西医结合治疗多囊卵巢综合症的临床效果观察[J].继续医学教育,(10):43

直播主题:【输卵管不通,手术or试管如何选择?】

直播时间:年5月9日 19:00

直播内容:分析解读输卵管问题经典病例

直播地址:扫描下方图片二维码即可进入直播群(无法进入请微信联系:hyb)

[10]姜玉玲.二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征后促排卵的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,,2(11):-.

- END -

大家都爱看

大家都爱看

1、输卵管不通不知怎么办?妇产科医生的几个办法让你成功好孕!

2、不明原因的不孕?这三步曲帮你早日好孕

3、每次用测排卵试纸测出双杠后才同房,可为什么这么久都没怀孕?

你点的每个赞,小编都当作了鼓励

武汉代生孩子多少钱-代生孩子价格多少-怎样找代生孩子的-【武汉助孕网】 Copyright © 2009-2019 DEDECMS. 添宝儿医疗 版权所有 备案号:

联系QQ: 邮箱地址: